Показать сообщение отдельно
Старый 12.09.2016, 10:26   #94
dr_Vanilla_Bear
ЖЖ ○
 
Аватар для dr_Vanilla_Bear
 
Регистрация: 14.01.2013
Сообщения: 1,812
Вес репутации: 615
dr_Vanilla_Bear has a reputation beyond reputedr_Vanilla_Bear has a reputation beyond reputedr_Vanilla_Bear has a reputation beyond reputedr_Vanilla_Bear has a reputation beyond reputedr_Vanilla_Bear has a reputation beyond reputedr_Vanilla_Bear has a reputation beyond reputedr_Vanilla_Bear has a reputation beyond reputedr_Vanilla_Bear has a reputation beyond reputedr_Vanilla_Bear has a reputation beyond reputedr_Vanilla_Bear has a reputation beyond reputedr_Vanilla_Bear has a reputation beyond repute
По умолчанию

Подобно теме с аптечкой, так же апну тему оказания помощи. Напомню основные моменты.

Итак, вы стали свидетелем ДТП. Помните, в оказании помощи пострадавшему важна психологическая составляющая! Подойдите к пострадавшему, заговорите с ним, нужно наладить общение, убедите его, что с ним все будет хорошо - это важно! После любого падения мотоциклист будет как минимум находиться в замешательстве, смешанном с испугом. Часто он даже не знает и не понимает, что произошло и каким образом он упал. Он может находиться в прострации, растерянности, и в его голове будет лишь одна мысль - что с моим мотоциклом?! Важно успокоить пострадавшего. Надо убеждать его, что скоро приедет машина "скорой помощи", при этом обязательно проверить, что кто-то действительно срочно вызывает ее!.
Будьте осторожны в своих разговорах и высказываниях, находясь возле пострадавшего, даже если он кажется без сознания. Дело в том, что окружающие звуки воспринимаются людьми, находящимися в бессознательном состоянии, так что пожалуйста, не надо шокирующих фраз типа "Ну все, этот больше не жилец, может и скорую уже звать не нужно" или "М-да-аа, ну бывает такое, хорошо же он поломался". Все это ненужные эмоции, которые могут быть зарегистрированы в мозгу пострадавшего и не принесут ничего, кроме вреда. Сбавьте громкость, оставайтесь спокойными, по крайней мере внешне - это будет способствовать уменьшению всеобщей паники.

После того, как наладили контакт, удостоверьтесь, что пострадавшему ничего не мешает дышать. Что может затруднять дыхание пострадавшего? Гравий под шлемом, что-то в горле и т.д. Эти предметы необходимо срочно извлечь, по возможности не снимая шлема. Так же определяем дыхание прослушиванием, наблюдением за грудной клеткой, ощущением дыхания изо рта (приложить стекло) и т.п.

Далее проверяем пульс на горле, потом - на запястье. На горле пульс проверяется на сонной артерии, возле кадыка, с любой стороны. Если дыхания нет, немедленно (!) снимаем шлем, если это необходимо, и начинаем процедуру искусственного дыхания. Пульс проверяйте не большим, а указательным и средним пальцами!

Самая сложная часть - снимаем шлем!

Подложите что-нибудь под голову пострадавшего и зафиксируйте ее; сделайте так, чтобы он не имел возможности двигать головой. ЛЮБОЕ ДТП С УЧАСТИЕМ МОТОЦИКЛИСТА ПРЕДПОЛАГАЕТ ТРАВМЫ ГОЛОВЫ. ЛЮБОЕ ДТП С УЧАСТИЕМ МОТОЦИКЛИСТА ПРЕДПОЛАГАЕТ ТРАВМЫ СПИНЫ И ШЕЙНЫХ ПОЗВОНКОВ. Это важнейшее условие, даже если он говорит, что кажется может вполне нормально двигать головой.

Для того, чтобы снять шлем, нужно два человека. Сидящий сбоку от головы пострадавшего человек просовывает одну руку под шлем и фиксирует ее на затылочной части головы пострадавшего, у основания головы (непосредственно на голове, а не на шлеме!). Другую руку он фиксирует под шлемом на подбородке (челюстной кости) пострадавшего. Таким образом он будет поддерживать голову и предотвращать ее движения, поэтому важно хорошо ухватиться. Ему необходимо прочно захватить голову, чтобы пострадавший не ударился ей о землю, когда шлем будет снят. Когда голова зафиксирована, другой человек, сидящий позади головы пострадавшего, начинает медленно стягивать шлем назад с головы, одновременно приподнимая голову и плечи пострадавшего. В случае с интегралами надо следить за тем, чтобы нос, уши, серьги, подбородок не зацепились за подбородочную часть шлема. Помните, что нельзя тянуть шлем вверх, движение должно быть дугообразным.
Сразу после снятия шлема подложите под голову пострадавшего куртку или что-либо мягкое! Удерживая голову, мягко уложите ее на подстилку, не давайте ей упасть на асфальт с высоты сантиметров 10-15, это абсолютно недопустимо. Если есть возможность, третий человек должен стоять наготове со свернутой курткой и сразу после того, как шлем снят, подложить сверток под голову. По окончании процедуры человек, находящийся позади пострадавшего, остается дежурить рядом с ним, обеспечивая иммобилизацию шейного отдела.

Если пострадавший может нормально дышать, ШЛЕМ НЕ СНИМАТЬ!!!
Если пострадавший действительно получил травмы шейного или спинного отдела, снимая шлем, можно только усугубить положение. Единственная причина, по которой необходимо снять шлем - это если заблокированы дыхательные пути и нет другой возможности их очистить, или же если необходимо срочно проводить искусственное дыхание.





Несколько слов о снятии одежды. Не стремитесь, особенно если на улице
холодно, раздевать пострадавшего. В этом нет никакой необходимости,
более того, охлаждение тела может еще в большей степени усугубить
тяжесть состояния. При необходимости доступа к поврежденному участку
тела одежду лучше РАЗРЕЗАТЬ. Если все же возникла необходимость раздеть
человека, запомните основной принцип: сначала нужно снимать одежду с
неповрежденной конечности, затем с туловища и лишь в последнюю очередь с
поврежденной. Черепаха и другие средства не только защищают тело
мотоциклиста при возможном падении, но и в случае получения травмы могут
выполнять функцию шин, иммобилизируя поврежденные части тела. При ожогах
фрагменты одежды часто прилипают, а синтетической и припекаются к
поврежденной коже. Их ни в коем случае нельзя отрывать. Обрежьте одежду
вокруг участка ожога и укройте пораженную область стерильной или чистой
повязкой.

Про экзотику - комбинезоны, так редко встречающиеся в Ульяновске. Как правило, покупаются на 2 размера меньше, т.к. постепенно растягиваются, а сидеть должны очень и очень плотно. Считайте, что это вторая кожа. Хоть стоимость защиты весьма высока, но жизнь и здоровье человека - бесценна, поэтому - резать! НО резать правильно. Защитные вставки в комбинезоне сделаны либо из титана, либо из пластика. Пластик этот не простой, возьмет его без проблем разве что болгарка.
Куртка: режется рукав от молнии и выше по линии молнии (швы на многих куртках в этих местах отсутствуют). Далее от плеча в сторону центральной молнии между мягких вставок.
Со штанами ситуация схожа. Снять их с человека в отключке без последствий практически невозможно. Даже если переломов нет, при чрезмерной силе, а снимаются они ооочень непросто, можно ему что-нибудь сломать. По этому опять резать. Резать, опять же, правильно. Режутся штаны сзади, от низа до самого пояса. Расстегивать молнии в данном случае нужно для того, чтобы была возможность подлезть ножницами не повредив ноги.
Помните, комбинезон сидит очень и очень плотно. Поэтому будьте осторожны, не повредите ножницами/ножом пострадавшего.
Мотоботы: расстегивать их просто: со внутренней стороны голени есть защитная липучка, под которой молния. Принцип как у женских сапог. Резать мотоботы бесполезно - где титан, где углепластик. Если точно не знаете расположения защитных вставок (на ботах оно несколько варьируется) - тока время потратите зря.

Итак, пострадавшего раздели, доступ к ранам открыт. Очень часто кроме ссадин и переломов, с которыми не так сложно (ссадины обрабатываем, переломы иммобилизируем) мы можем наблюдать серьёзные кровотечения, и тут нам надо остановить кровотечение, или, по крайней мере, не дать ему усиливаться. Остановите кровотечение при помощи стерильных повязок или бинтов. Тут два момента - (1) как можно скорее остановите кровотечение и (2) обеспечьте стерильность раны. Причём первый момент - остановить кровь, куда важнее второго - стерильность. Вполне вероятно, что конечности будут инфицированы так сильно, что впоследствии их придется ампутировать, однако если выбора нет, приходится останавливать хлещущую кровь нестерильной повязкой или любым материалом, имеющимся под рукой, осознавая, что он может служить причиной заражения. Здесь нельзя не вспомнить о тампонах и прокладках, они могут сыграть важную роль. И те и другие практически стерильны, и в этом их ценность.

И ещё один момент, при порезах на голове НЕ прикладывайте давление к ране. В случае, если на ране есть осколки черепа (например, результат удара), вы рискуете вдавить их в мозг. Излишнее давление на ране может привести к появлению кровяного тромба в черепных артериях и повышению внутричерепного давления. Такие порезы не следует туго забинтовывать.

Не стал подробно писать о другом, что очевидно и так, думаю, вы в курсе
__________________
"Non limitus hominus dolboebus est".
dr_Vanilla_Bear вне форума   Ответить с цитированием