Гипертонический криз!
 

Здравствуйте! В виду последнего трагического события, решил провести небольшой ликбез по причине произошедшего, насколько я знаю.
Так вот, проблемы с давлением уже давно не старческая болезнь, каждый третий молодой человек страдает этим недугом. Никого не удивишь инсультом у школьника или инфарктом у студента первого курса.
Гипертонический криз – это состояние резкого повышения артериального давления, и не обязательно до весьма высоких значений, как многие думают. Криз не имеет характерных цифр АД. Для кого-то криз – это резкое повышение АД даже до 130 мм рт.ст., а для кого-то – лишь при повышении до 200 мм рт.ст и более.
Спровоцировать криз может эмоциональное напряжение, физическая нагрузка, резкие изменения в погоде, употребление алкоголя и больших количеств соли, отмена гипотензивных лекарственных средств.

Основные симптомы гипертонического криза:
- Резкая головная боль, главным образом в области затылка, нередко с ощущением пульсации в висках.
- Нарушение зрения в виде мелькания мурашек перед глазами, а иногда и частичного выпадения полей зрения. Это связано в основном с нарушением кровотока в сетчатке глаза и зрительном нерве.
- Тошнота, а иногда и рвота, которая не облегчает состояния больного.
- Эмоциональное возбуждение.
- Покраснение кожных покровов и слизистых оболочек лица.
- Иногда сжимающие боли за грудиной.
- Одышка, связанная с усилением нагрузки на левый желудочек сердца.
- Иногда судороги.
В более тяжелых случаях может отмечаться очаговая симптоматика нарушения мозгового кровообращения. А тут уже кома и т.д. и т.п.

Экстренная неотложная помощь при гипертоническом кризе.
- Если вы оказались рядом с человеком, у которого налицо признаки гипертонического криза, немедленно вызывайте «скорую помощь». До приезда врачей больной должен принять положение полусидя – расположите его в кровати, соорудив из подушек опору для спины.
- На икры ног и шею можно поставить горчичники или сделать теплую ножную или ручную ванну (температура воды – 30–40 °С).
- Важно постараться успокоить больного и восстановить его дыхание. Попросите его сделать глубокий вдох, задержать его, а затем медленно выдохнуть. Такое «упражнение» нужно повторить несколько раз, после чего постараться максимально расслабиться, избегать активных движений, дышать неглубоко.
- До приезда врача также следует принять гипотензивный препарат. Но ни в коем случае не в повышенной дозе. При гипертоническом кризе нельзя снижать давление резко! Эффект будет подобно тому, как вы в ледяной стакан нальёте кипяток ....

Конкретно по лечению писать не буду, т.к. препараты подбираются индивидуально для каждого. Один и тот же препарат в одной и той же дозировке не подходит двум людям. Потому я и против стандартов лечения, каждый человек требует индивидуального подхода.
Нужно очень внимательно следить за давлением, по необходимости стоит записывать показания тонометра (и важно уметь правильно мерить давление!) в тетрадь, что поможет врачу в дальнейшем назначить нужный препарат в нужной дозировке, а не бегать по соседям и спрашивать что пьёт тот или иной человек, вдруг и мне поможет.
Частые скачки АД одна из самых частый причин инсульта, так что следите за собой, и не болейте!

док, это немного отдалено от жизни. Не, симптомы ты абсолютно верно написал. Прям в точку. Только их может различить уже опытный гипертоник. У остальных это идет по разряду, а фуйня, пройдет.
Устал/не выспался/ зима витаминов не хватает/ перенервничал и т/д и т/п. Особенно если утром просыпаешься и чувствуешь тошноту и усталость. как будто не спал а работал. К стати постоянная сонливость и мухи в глазах это уже прям не звоночек а ....

Самое главное это заставить себя пойти к врачу, а потом свыкнуться с мыслью что болезнь надолго, если не навсегда и таблетки от давления нужно принимать ЕЖЕДНЕВНО + к этому надо кардинально менять собственную жизнь практически во всем. Еда (соль/сахар) контроль давления (тонометры) курево/алкоголь. И самое главное все таки прием лекарств.
Сопляки до 45 летнего возраста обычно ко всему вышеперечисленному относятся просто по*ху*истически и в результате преждевременные смерти. Давление штука крайне коварная. К нему привыкаешь и потом просто перестаешь замечать. Это во время криза тебе очень фуево, а потом организм адапртируется и кажется что все пучком, просто устал немного.
Вспомните ДЭНа из Димитровграда и вот Дед сейчас. Только только стали подходить к золотому возрасту и нате тебе.... Хотя чего бубню, сам был абсолютно аналогичен. Всю жизнь думал что я и доктор находимся на разных полюсах Земли.

В точку! Вот как раз это и самое сложное, постоянно ругаюсь с пациентами, которые пьют таблетки ТОЛЬКО ТОГДА, КОГДА ДАВЛЕНИЕ ПОДНИМАЕТСЯ. Если поставили диагноз, то всё, пожизненный приём. Сейчас есть лекарства, которые не надо пить несколько раз в день горстями, можно подобрать препараты с однократным приёмом в день. Всё лечится, было бы желание лечится.
У нас очень *******ично относятся к своему здоровью, профилактика вообще экзотика, а тут вон далеко не надо ходить за примерами, и на те ...

У нас не ****чно относятся к своему здоровью, а просто боятся врачей. Мне вот например не плевать на своё здоровье, но как только туда зайдёшь просто так, найдут миллион болячек. И у каждого врача свой диагноз и методы лечения. Кого слушать хрен знает. И это в лучшем случае. А в худшем (и наиболее частом) - это "ваши анализы в норме". Я могу привести с десяток примеров из своего личного опыта, когда врачи ошибались с моими болячками и их отсутствием. Скажу больше - не припомню даже чтобы они с первого раза правильно угадали

А как ты узнаёшь, что врач ошибся? У тебя есть достоверные источники? Или ты сама практикующий врач? :D

А чего просто так ходить людей отвлекать от работы? :D

Лет 25 уже в доме живёт измеритель АД.
Что самое интересное - врача на приёме по большому счёту не интересует твоё АД. Мерили, как ни странно, только при получении мед. справки. У врачей почему-то сразу много вопросов возникает. (как поживает папа-мама, родственники)
Придешь больной -думают как бы побыстрее тебя спровадить.

В магазинах может и проканает "клиент всегда прав", но у врача на приёме них..я! Сначала дома лечатся, или доводят до крайней степени, а потом хотят, чтобы врач чудом исцелил? Назначили лечение, ан нет, пить не буду, я же умная, я у соседки или в инете спрошу как лучше, или в аптеке другие лекарства куплю, которые, со слов ФАРМАЦЕВТА, так же лечат. И пить буду не 10 дней, а только три, типа хватит. Так что ж после всего опять идёте к врачу? Идите в аптеку, соседке и жалуйтесь, что не вылечились!
Организм человека уникален, тут вам не карбюратор собрать, всё индивидуально, и то, что диагноз сразу не ставят, бывает. Многие болезни протекают скрытно и только в свой пик проявляют себя. Кроме того, у многих заболеваний клиника схожа, и нужно проводить дифференциальный анализ.
Да, идиотов хватает везде, не спорю, так было всегда, но обобщать удел не самых умных людей. Ну нарвалась на идиота, и то, я не знаю, кто там идиот на самом деле, ну иди с ним и разбирайся, чего на всех бочку катить?

Как узнаю? Мне лет в 15 поставили гепатит С, потом оказалось ошиблись. А ещё раньше в садике после падения сказали перелом, загипсовали руку, а оказалось сильный ушиб и руку надо наоборот разрабатывать а не фиксировать. Ну и ещё на моей памяти 4 похожих случая.

А "ходить просто так" - это как раз в целях диагностики и профилактики, потому что мне не ****чно на своё здоровье.

К сожалению, деонтологию многие не соблюдают. Но опять же, чего вы хотите? В поликлиниках нет врачей почти, там или пенсионерки остались или идиоты, которых никуда больше никто не берёт, и единицы альтруистов. Кто за копейки пойдёт туда лечить?
А про давление, бабки в день могут до 10, а то больше раз вызвать скорую просто померить АД, и это, мягко говоря, раздражает. Сам по вызовам ходил, половина из которых просто так, именно поболтать чтобы.

ой, не пыли док. Тут общая проблема. Это все началось у врачей и учителей с того момента когда педагогика и лечение стали УСЛУГАМИ предоставляемыми населению.
Теперь и врач не врач и учител не учитель. Так, работнички сферы услуг...

Да и мы( в смысле пациенты) именно такие как ты и описал. Пока не понимаешь что ой.

А на счёт обобщения приведу пример. Вот что ты думаешь о страховых компаниях и в частности об их юристах? Что все они козлы такие, только и делают, что всеми силами пытаются твои деньги зажать. А на самом деле знаешь как? Мне вот по фигу в общем-то получишь ты деньги или нет. В любом случае размер моей зарплаты от твоего дела не уменьшится и не увеличится ни на копейку. А всё равно в общем и целом все юристы козлы ;) Так что не обижайся, это статистика. Главное будь лучше массы и люди к тебе потянутся :)

У знакомой всю жизнь кровь брали, почти почётным донором стала, потом перестали вызывать, прошло 30 лет, и только недавно узнала, что у неё по базе СПИД. Естественно, ни о каком СПИДе и речи нет, человек здоровый, но вот такой косяк, а спросить не у кого, уже нет тех людей. У меня пациентка была, год лечила спину, я только в поликлинику устроился, на первом же приёме отправил на рентген, и что, сломан копчик, вправили, и всё норм. Говорю, идиотов хватает везде, и то, что не отличили перелом от ушиба это пипец, и с гепатитом тоже, хотя там свои особенности есть. Но это не закономерность.

Так я о чём и говорю, что если сама всё понимаешь, зачем обобщать? :) Никто не виноват, что я, ты или ещё кто-то нарвался на идиота в конкретной конторе.
Про страховую, друг работает в одной известной конторе, у него зависит зарплата от того, одобрит он страховой случай или нет ;) Как-то месяц вообще без зарплаты работал, в центре были не довольны, что одобрил страховой случай одному клиенту, выплата была значительной. Но, надеюсь, что так только у него :)

Так я что пишу, пациентам вбиваю в голову, вот и вам хочу сказать, чтобы берегли себя, да хоть изредка обращали внимание на свой организм, и не доводили до того, когда уже ничего сделать нельзя. Как там у лётчиков? Чтобы не было точек невозврата.

Работала у двух лидеров страхового рынка, такого не слышала :) "Одобрение" страхового случая происходит на уровне головного офиса в Москве и не от одного человека зависит, а сразу от нескольких отделов, в том числе службы безопасности, экспертного и юридического отделов. Разве что знакомый твой дружил уж больно крепко с Москвой или директором филиала ;) Но это уже к данной теме не относится :)

Блин, столько написал, забыл скопировать...

У брата типа гепатит С( он раздолбай не перепроверял) регулярно звонили и предлагали пройти лечение за 120 тысяч. Это лет 10 назад.

У меня множество переломов, которые предлагали лечить водочными компрессами.)))(потом лечил отец друга-заведующий хирургией, травматолог) Вот недавно обнаружили два застарелых компрессионых перелома позвонков.

Глаз сейчас один почти не видит.(была единица).

Друзья, соседи, родственники - врачи. Мне повезло с пропиской -у меня лучший терапевт и соседка-невропатолог(обе учились на отлично). Стоматолог,- вместе в садик ходили.) Еще главный врач - одноклассник, гы.

Вот у соседки сестра-терапевт прикольная, целый час пишет, время от времени выходит в коридор и кричит, чтобы ей не мешали. Потом пишет, что давление как у космонавта и живот мягкий. Давление не проверяла, живот не трогала, ничего не спрашивала)))

зы: наконец-то я сделал один вывод - если друг предлагает вызвать дежурного рентгенолога, травматолога, выдернуть из дома офтальмолога- нужно обязательно соглашаться и не говорить, что неудобно их беспокоить.

сейчас бы и переломы не так сильно болели и глаз бы лучше видел и тд.

Давление вещь серьезная.
Тонометр в каждом доме обязателен.
Я как то к родителям пришел, они давление меряют.
Ну мне - давай померим. Я - да зачем, у меня как у космонавта 80-120,
нах мне, здоров как бык. только вот спину лечу.
Меряют - херракс верхнее 145, я им - да не может, сломан ваш насосик.
А ведь не замечал.

Кароч, стал изучать тему.
Диклофенак, мовалис - в печку
Соленые огурцы (жрал банками) - в печку
Икра красная - в печку.

Вернулось давление в норму. Теперь пару раз в неделю мониторю.

У меня наоборот вечно пониженное - 90 на 60. Товарищи врачи подскажите, что мне жрать? :D:D:D

Как правильно мерить давление!

- Измерять давление натощак или спустя 1-1,5 часа после приема пищи.
- Обязательно в состоянии покоя, после 5 минутного отдыха. Если у вас был эмоциональный всплеск или физическая нагрузка, измеряйте давление после 1,5 часов. Перед измерением давления нельзя пить кофе, крепкий чай и курить.
- Полностью освободите руку от одежды.
- Ноги не перекрещивайте, т.к. это нарушает отток с нижних конечностей.
- Измеряйте давление сидя, откинувшись на спинку стула. Не надо в этот момент разговаривать и двигаться. Рука должна быть в спокойном, расслабленном положении на столе. Если вы больны, то можно измерить давление и лежа.
- Сама манжетка должна быть наложена на уровне груди, нижний край её находится примерно на 2 см выше локтевого сгиба.
- При ручном измерении установите фонендоскоп на локтевой сгиб, оденьте наушники, возьмите циферблат в руку, на которую одета манжета, другой рукой сжимайте грушу, качайте воздух в манжету до 200-220 мм рт. ст. или более, если подозреваете, что Ваше артериальное давление может оказаться выше. Если вы знаете своё давление, то накачивайте воздух выше показателей вашего давления на 30 единиц. Не накачивайте сильно манжетку до боли. Это уже само по себе может спровоцировать подъем давления. Далее, медленно, со скоростью 2-4 мм в секунду, ориентируясь на циферблат, спускайте воздух и слушайте в стетоскопе удары. Как только Вы услышали первый удар, запомните показания тонометра, это будет систолическое артериальное давление или верхнее давление, когда удары перестали быть слышными, зафиксируйте вторую цифру, это будет диастолическое давление или нижнее давление.
С электронным тонометром просто нажимаете на кнопку и всё.
- Измерять давление лучше всего на обеих руках. А обычно мы измеряем все только на правой руке. В норме давление на обеих руках должно быть одинаковым. Допустимо отклонение в 10 мм.
Рекомендуется дважды измерить давление на каждой руке с интервалом не менее 2 минут. Тогда вы получите максимально точные показатели.


Измерять давление следует дважды в день. Утром следует измерить давление сразу после пробуждения. Самое опасное время с точки зрения перепадов давления время — с 4 до 10 часов утра. В это время больше всего случается сердечных приступов.
Вечернее измерение давления помогает нам оценить все то, что мы набрали за весь текущий день. Есть люди, которые чувствуют отклонение в давлении даже на 10 мм. рт.ст. А есть те, которые и высокое давление 200/100 не ощущает и только показания тонометра возвращают его к реальности.

Если это твоё рабочее давление и оно не скачет, то забей. Что касается специальной диеты, то не вижу в ней смысла, если ты не страдаешь какими-нибудь заболеваниями. Ограничение соли касается всех, всё поедается в адекватных количествах. Больше зелени, меньше жирного и т.д. и т.п.

конфетки шоколадные, чёрный шоколад и кофе молотый как делает моя мамзель :) Иначе как вареная селёдка

И тут стоило бы обсудить рецепты приготовления кофе :)

Док, у меня любопытство. Тонометр - автомат Японский. Точность высокая. Но показание на левой и правой руке жутко сильно отличаются. На левой может быть 150/105 а на правой 125/98. Это нормально? Единственное что сходиться - пульс.

Скорее всего погрешность измерения + аппарата. Кто считает, что погрешность в 10мм допустима, кто в 20мм. Сам пользуюсь тру механикой, считаю её точнее.
Если бывает, что рука какая мёрзнет, у кого на глаз можно сказать, что одна толще другой, значит нарушено питание, значит беда с сосудами или иннервацией, тогда на УЗИ. Ну, и атеросклероз никто не отменял :)